儿童腰部脊柱凸起图片

我是李星晨 2024-08-16 00:06:28
📢症状 如果儿童腰部脊柱凸起是正常的生理情况,则除了腰部脊柱凸起外,一般不会伴有不适症状,但如果是病理性原因导致的腰部脊柱凸起,常见的有强直性脊柱炎和脊柱侧凸,具体临床表现如下: 1️⃣强直性脊柱炎 脊柱症状表现为晨起腰背中线炎症性腰痛、晨僵,活动后改善,脊柱后弯曲度增加,但活动度减少。起自骶髂关节的脊柱炎向上延伸,最终导致全脊柱强直。脊柱侧位片可见骨质疏松,椎体方形化,上下椎体缘直线状韧带骨刺形成。全脊柱椎体间骨性融体成为竹样脊柱,则儿童腰部脊柱凸起形成。 2️⃣脊柱侧凸 如果儿童存在脊柱侧凸,早期畸形不明显,常不引起注意。生长发育期,侧凸畸形发展迅速,可出现身高不及同龄人,双肩不等高,胸廓不对称。侧凸畸形严重的儿童可出现“剃刀背”畸形,影响心肺发育,出现神经系统牵拉或压迫的相应症状。 📢病因 如果是生理性原因导致的儿童腰部脊柱凸起,可能是因为皮下脂肪太少而导致腰部脊柱凸起明显。但如果是病理性原因导致的儿童腰部脊柱凸起,则主要是由强直性脊柱炎和脊柱侧凸导致,具体情况如下: 1️⃣强直性脊柱炎 遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。此外,部分强直性脊柱炎患者血清补体增高、血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物,提示免疫机制参与本病的发生。 2️⃣脊柱侧凸 又称脊柱侧弯,是一种症状或X线征,可由多种疾病引起。最为常见的是原因不明的特发性脊柱侧凸,好发于青少年,也可见于儿童。 📢治疗 如果儿童出现腰部脊柱凸起,主要是针对导致儿童腰部脊柱凸起的原因采取相应的治疗措施。具体情况如下: 1️⃣正常情况 不需要特殊治疗,只需要保证儿童的日常饮食均衡即可。 2️⃣强直性脊柱炎 治疗目的是控制炎症,减轻疼痛,延缓病情进展,保持关节功能,防止关节僵直、畸形。药物治疗主要包括使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、沙利度胺、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。 3️⃣脊柱侧凸 应尽早发现,及时治疗,有非手术治疗和手术治疗的方法。非手术治疗采取正确的坐姿以及体操疗法、支具疗法、电刺激疗法、腰背肌、腹肌、髂肌以及肩部肌锻炼,这些疗法的目的在于纠正姿势性脊柱侧弯,增强肌力,增加脊柱的活动。若经保守治疗无效,脊柱侧弯明显,且呈进行性加重,需手术治疗,一般来说,侧弯45°以上就可考虑手术矫正,主要有脊柱融合术或脊柱特殊器械矫形术等手术方法。

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