轻度萎缩性胃炎,简单8味药,消除萎缩,老胃病逆转! 董女士,52岁,胃脘部不适

鹏煊看脾胃 2024-10-15 10:01:54

轻度萎缩性胃炎,简单8味药,消除萎缩,老胃病逆转! 董女士,52岁,胃脘部不适,1年多,加重一个月。情绪差,失眠,胃脘部疼痛,于当地就诊,被诊断出轻度萎缩性胃炎,间断服用奥美拉唑,症状时好时坏,经妹妹介绍,到门诊求医! 四诊合参:胃脘部胀满疼痛,进食后加重,有烧灼感,饭后打嗝、口干、大便干、排便困难,舌质红,舌苔白而干,脉细弦。辨证属于胆胃郁热导致的胃脘疼痛。治宜清利胆胃郁热。 内服:半夏,陈皮,茯苓,枳实,竹茹,炙甘草,海螵蛸,浙贝母。 用药7天,胃脘疼痛稍减,余症均有缓解。原方加麦冬、沙参,调方继续用药。用药2.5个月,症状基本恢复正常,用药3个月,停药复查,轻度萎缩逆转。 肝主全身气机的疏泄,肝胆相互配合,气机顺畅。如果情志不畅,肝失疏泄,肝郁气滞,郁久化热,胆附于肝,肝气逆动,引起胆火,胆火上迫于胃,扰动胃气,胆热犯胃,胆胃不和,胆胃郁热,因而发病。 在食物的消化和吸收过程中,需要胆和胃的协作,胆汁正常下降,是依靠胃气和降,脾运化水谷精微,需要肝气的升清作用,这就是所谓的肝随脾升,胆随胃降。 所以这个患者因为具有胆胃郁热的基本病机,所以在治疗的时候,用温胆汤清理胆胃的郁热,又因其胃部灼烧,所以加乌贝散制酸止痛,海螵蛸固涩收敛、制酸止痛,浙贝母化痰散结,两者合用,可制酸止痛。后因患者胃热伤津,所以加麦冬和沙参,养胃阴、清胃热、生津液。

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