2025年医保飞检重点—检验科违规案例! 4月起,2025年国家医保局飞检工作

袁谭评社会趣事 2025-04-03 11:07:39

2025年医保飞检重点—检验科违规案例! 4月起,2025年国家医保局飞检工作已经开始;检验科是飞检重点检查对象。今天分享检验科违规案例。具体如下: 1、过度检查:入院患者大批量开展传染病四项(艾滋梅毒;乙丙肝)检查;开展肌红肌钙蛋白检查等套餐式检查。 2、合规做法:开具检验都需要有依据。 1、患者现病史主诉相关 2、有病程记录症状描述 3、确定既往史有过诊断 例如“肌红蛋白”是心肌梗死;心肌损伤的指标之一。有心脏相关依据。不可套餐式! 3、医保处罚:大量无依据检验;医保局将认定为过度检查。过度检查属于一般违规行为。可能面临(医保基金拒付;追回;暂停科室医保资质)假如病历是一片空白;那么医生将百口莫辩! 有医保报销;医保管理问题欢迎私信笔者交流。关注我~带你了解更多医保政策! 医保飞检 诊断 过度检查 医保检查 重复收费过度检查让老百姓难上加难 国家医保局

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