:《乙肝怀孕、母婴阻断(15.3版)》1、未服用抗病毒药物母亲的新生儿,在接受

岑岑谈健康 2025-04-13 15:25:53

:《乙肝怀孕、母婴阻断(15.3版)》 1、未服用抗病毒药物母亲的新生儿,在接受规范的联合免疫后可以进行母乳喂养,母乳喂养并未增加HBV母婴传播的发生率。

2、虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBV DNA,而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿,但缺乏循证医学证据。即使无免疫预防,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。因此,正规预防后,新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBV DNA。

3、带药母乳喂养:口服TDF治疗的母亲进行母乳喂养时,婴儿药物暴露剂量远远低于婴儿相对剂量的安全范围(5%~10%)。基于现有的证据及药物代谢动力学数据,产后继续TDF抗病毒治疗的母亲可以母乳喂养。

4、肝功能(ALT)异常可继续母乳喂养,但建议进一步寻找病因。导致转氨酶升高的原因:①停药后转氨酶异常,②脂肪肝、或者其他肝病所致转氨酶异常。

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