两岸猿声啼不住,轻舟已过万重山
这是一个很让我感慨的病例,去年此时来看过一次,未复诊;今年此时又来看,一击即中,及时复诊。我是一则以愧,一则以喜,愧的是曾经胶柱鼓瑟、刻舟求剑,喜的是祖师爷悯我勤奋,每当我学到新的技能,总会派有缘的善人来找我看病🙏
64岁女性,主诉胃脘部闷堵,反酸,心悸心热,夜寐欠安,舌尖红紫,舌质暗,舌苔黄腻偏干燥,脉弦滑,不能思虑和生气,一旦多思虑,生点气,症状会更加重。去年此时,我满脑子都是伤寒的经方思维,有思维定势,有持方待病之嫌,现在我再打开去年的病历,深感羞愧,开出去的处方不可能有效,我自己打分都是0分。今年人家还肯来,还肯给你一次机会,要把握住啊!根据患者的舌脉症,其病机复杂,一环扣一环,至少包括肝气郁结、气郁化火、肝火犯胃、湿热弥漫、气滞血瘀、瘀久化热、湿热瘀互结、阴亏……这不是单一的六经辨证和方证相应所能概括的,单纯经方不好用。
我最近学习安徽淮北老中医李静先生的“衡通”理论,深受启发,我的老师彭培初先生也提出“万病唯求一通”,可惜我在临床摸爬滚打这么多年,到现在才悟出一点头绪,唉,实在太不聪慧了!血府逐瘀汤打底,并配合清热利湿,我坚信只要大方向正确,打靶打到6环以上,患者就会复诊,接下来再慢慢精雕细琢嘛!患者复诊时舌脉症都有好转,脸上也露出了笑容😊
千言万语,我要感恩所有来找我看病的患友们,宁波不仅有书藏古今,港通天下,青山绿水,诗情画意,经济繁荣,还有中医药发展的沃土,让我们逐渐成长,为往圣继绝学,感恩感恩感恩🙏🙏🙏
双黄莲蓉儿
真能忽悠,真能装逼。。。