记起一例58岁张先生因尿频尿急伴小腹坠痛就诊。患者自述近三年夜尿多达5-6次,排

晨成说养 2025-04-19 15:03:11

记起一例58岁张先生因尿频尿急伴小腹坠痛就诊。患者自述近三年夜尿多达5-6次,排尿费力如挤海绵,久坐后大腿根酸胀明显。舌暗苔白腻,脉沉弦。B超显示前列腺增大伴钙化。 此属中医"癃闭"范畴,证属肾虚气滞、湿瘀互结。以补肾通络、化气行水为治则。 处方:生黄芪、桂枝、川牛膝、莪术、泽兰、车前子、乌药、桑寄生 服药10剂后复诊:夜尿减至3次,排尿通畅度改善。原方加桃仁、菟丝子,续服14剂。三诊时排尿基本正常,复查前列腺体积缩小20%。 特别提醒:前列腺增生常见三种证型: ①肾阳不足型需用济生肾气丸; ②湿热下注型宜选八正散; ③气滞血瘀型当用代抵当丸。 曾有患者误将壮阳药当补品,反致排尿困难加重。中药调理讲究"病证结合",切忌千人一方。

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