剖宫产好还是顺产好？一篇讲清楚！

👩‍⚕️大家好，我是妇产科医生龚晓明。经常有孕妈纠结选择剖宫产还是阴道分娩，今天就来给大家详细分析一下~ 💡阴道分娩（顺产）： 从医学发展历程看，在剖宫产出现之前，人类分娩主要依靠阴道分娩，后来才有了阴道助产等辅助方式。对妈妈来说，这是最自然的分娩方式，产后恢复相对较快，当天或次日就能下床活动，住院时间短。身体创伤小，出血少，感染风险低，还能促进子宫收缩，有利于恶露排出和子宫恢复。而且顺产的医疗费用相对较低，也能更快地开始母乳喂养，增强亲子关系。 对宝宝而言，在分娩过程中，经过产道的挤压，肺部得到锻炼，能有效排出肺内液体，降低新生儿湿肺、吸入性肺炎等呼吸系统疾病的发生风险。同时，这种挤压也是宝宝触觉和本体感觉的学习过程，对大脑发育有益，有助于宝宝出生后动作灵敏、协调，注意力集中，情绪稳定。 💡剖宫产： 剖宫产学名“剖宫产术” ，过去是为解决难产问题出现的医疗措施。在手术技术和感染控制不成熟时，它是相对危险的操作，曾调查60多年前医院数据，剖宫产率大概不到5% ，是解决极端困难情况的手段。如今全国剖宫产率达48%，过高剖宫产率背后有着技术和社会等多方面因素。 当孕妈或胎儿存在某些特殊情况时，剖宫产就成了保障母婴安全的重要手段： 1. 难产：产程进展不顺，医生评估不适合阴道分娩时，为保障产妇和胎儿安全，会考虑剖宫产。医学存在不确定性，医生都希望产妇能顺利阴道分娩，半路改变分娩方式也是出于安全考量。 2. 胎位异常：臀位现在已明确需剖宫产，研究证实臀位分娩新生儿并发症发生率更高，横位等异常胎位相对罕见。 3. 骨盆异常：产前评估发现骨盆内聚或畸形等情况，不利于自然分娩，需考虑剖宫产终止妊娠。 4. 胎盘异常：前置胎盘分娩时易大出血，胎盘早剥会威胁胎儿及母体，医生通常会选剖宫产降低自然分娩出血风险。 5. 胎儿异常情况：分娩过程中出现胎心率危象等胎儿危险状况，需紧急剖宫产。 ❗但剖宫产毕竟是手术，存在一定风险和弊端。手术过程中出血量较多，术后恢复时间长，疼痛持续时间久，还可能出现感染、肠粘连、子宫内膜异位症等并发症。对于再次妊娠的妈妈，子宫破裂、凶险性前置胎盘等风险会增加。从宝宝角度看，没有经过产道挤压，新生儿呼吸窘迫综合征等呼吸系统问题的发生几率相对较高 。 🔔总的来说，如果孕妈身体条件允许，胎儿状况良好，还是建议首选阴道分娩。💕