子宫肌瘤不手术“恶变”成肉瘤了?
龚晓明是我
2025-04-21 15:22:05
不少人存在认知误区,认为子宫肌瘤不及时治疗有可能恶变为子宫肉瘤。实际上,这两类疾病有着本质区别。
从发病率来看,子宫肌瘤十分常见。以中国北方人群体检数据为例,平均每三人中就有一人可能患有子宫肌瘤;与之形成鲜明对比的是,子宫肉瘤发病率极低,仅约 6/100000,也就是说,平均每 6000 例子宫肌瘤患者中,才可能出现 1 例肉瘤患者。
在病理层面,子宫肌瘤与肉瘤完全不同。子宫肌瘤不会突然从良性恶变,这与子宫内膜异位症约 1% 概率恶变为卵巢透明细胞癌的情况不同。因此,无论是病史较长的患者,还是曾手术且病理结果正常的人,都无需过度担忧子宫肌瘤恶变。而子宫肉瘤自细胞形成之初就可能是恶性,会持续生长。不过,子宫内膜间质肉瘤与其他子宫肉瘤相比,生长较为缓慢,形态和预后相对较好。
在手术前,想要有效鉴别子宫肉瘤与子宫肌瘤,平扫 + 增强核磁共振检查是一个可靠方法,它能帮助医生发现二者的差异。
总之,患有子宫肌瘤的女性无需过度焦虑,但也不能掉以轻心。定期进行妇科检查,尤其是超声检查,密切关注肌瘤变化,是及时发现异常的关键。
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