小骨折？大问题！
运动的老何
2025-04-24 16:49:31
门诊病例。
45岁外伤致左膝肿痛，膝盖肿胀非常严重，看着不会是小问题。
拍了X光，好像胫骨平台外侧面有裂缝，是骨折了吗？为了确定是不是骨折，完善三维CT看看。果不其然，三维CT很清晰地显示胫骨平台外侧骨折，骨折块并不大，是不是按照骨折治疗，打石膏？
如果经验不足的非专科医生，这么处理或许就会漏诊了，这种胫骨平台外侧的骨折，又叫Segond骨折，提示合并了前交叉韧带损伤，这个片子是非常典型的Segond骨折，这个病人后续做了磁共振，结果是前交叉韧带完全断裂。
建议2周左右消肿后关节镜手术治疗，重建前交叉韧带。
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