这张方治疗小儿肠系淋巴结炎引起的腹痛效果很好
小儿反复腹痛是困扰家长的常见问题，尤其肠系膜淋巴结炎引起的腹痛，常因反复呼吸道感染诱发，西医多诊断为“非特异性炎症”，而中医通过体质证型辨识与中药调理，往往能取得显著效果。
肠系膜淋巴结炎引起的腹痛多表现为阵发性脐周或右下腹隐痛，喜温喜按，常伴食欲不振、面色萎黄、手足不温等症状。从中医角度看，此类患儿多属“虚寒体质”，腹壁薄而紧张，按之有肌肉痉挛的感觉，用小建中汤加减治疗效果很好。
桂枝9g、白芍18g、炙甘草6g、生姜9g、大枣30、饴糖30，小建中汤由六味药组成，源自《伤寒论》。
其中饴糖甘温补中，缓急止痛，改善肠道痉挛；桂枝和白芍配伍调和营卫，一散一敛，以收敛为主，可以改善腹部的血液循环，达到解痉止痛的目的；生姜和大枣，温胃和中，促进气血生化。
全方通过“建中焦、调和营卫”，恢复脾胃运化功能，改善肠道供血，从而缓解腹痛。
患儿男，7岁，反复腹痛2月，饥饿时加重，伴睡眠差、手足凉。查体腹软无包块，舌淡苔薄白，左脉弦右脉涩。予小建中汤原方（桂枝9g、白芍18g、饴糖30g等），6剂后疼痛消失，睡眠改善。
女童5岁，腹痛伴食欲差，B超示肠系膜淋巴结肿大。辨证属中焦虚寒，予小建中汤加生地12g、川芎3g、谷芽10g，连服10剂后腹痛频率减少，体质逐渐增强。
本方应用要点有以下几个：
腹痛喜温喜按；舌淡苔白；右脉涩（多见于关位）左脉弦；脉息比（单位时间脉搏次数/呼吸次数）小于4。（满足其中两个即可使用）
面色苍白或者脉息比低于3可加黄芪10g补气；便秘明显加熟大黄6g通便；纳差加麦芽、神曲各10g消食，喜肉食者加山楂10g； 腹痛明显者合四物汤。
注意，发热口渴、舌红苔黄的热证患儿禁用。饮食上避免生冷瓜果，可常食小米粥、山药糊等温养脾胃；
小建中汤方治疗腹痛并非单纯止痛，而是通过改善“虚寒体质”从根本上减少腹痛复发。临床统计显示，约70%的肠系膜淋巴结炎患儿符合此方体质特征，尤其是经过反复治疗迁延不愈的患儿。家长若发现孩子符合文中描述，建议在中医师指导下尝试调理，避免滥用抗生素损伤脾胃。
