肺癌患者吃靶向药期间，如何第一时间发现药物失效？耐药后又该怎么办？ 首先医生要求定期复查，就是为了有耐药能及早发现，所以一定要做好复查。 如果3个月复查一次，发现肿瘤变大或者出现新的病灶，就说明靶向药开始失效了。 当发现耐药时，医生通常会建议再做一次活检（取肿瘤组织检查），主要看是哪种耐药类型： 1、基因突变型耐药（占多数情况） 比如患者原先是EGFR突变，9外显子突变和21外显子突变，但是在吃了一段时间靶向药后耐药，活检结果又出现20突变。 这也不用太着急，我们也有别的药来针对20突变，效果也不错。 2、细胞变身型耐药（占少数情况） 比如原本是腺癌，吃着靶向药效果很好，突然变成小细胞肺癌，靶向药就失效了。 这个时候也不是毫无办法，用上化疗就有好效果。 现代医学已经有很多应对方案，关键是要配合医生查清耐药类型，才能精准打击。 记住：发现耐药不是世界末日，而是治疗策略调整的信号。[玫瑰][谢谢]
