关于痛风的10个常见谣言
特意去看了这所谓的10个辟谣。
内容肯定是没错的。但其实没有给公众展现一个全面的“痛风患者应遵循的生活方式”。
首先，痛风是代谢类疾病。
少数痛风病人是单基因疾病所致。不管你如何调整生活方式，痛风仍必然会发生。生活方式调整只是让病人的痛风没那么严重，但仍会发生。
大多数痛风病人是多基因基础。痛风发作是多因素的共同结果；也表现为多个代谢问题，比如，往往伴随肥胖。
研究也证实，这类伴随肥胖的痛风病人，把体重降低，就可以减少痛风发作（也同时降低血尿酸水平）；而增加肥胖风险的生活方式，也增加痛风发作的风险。
比如，喝果汁等甜饮食。
因此，痛风患者的生活方式调整，应以控制体重为目标。而不是“限制嘌呤饮食”为目标。
因为饮食里的嘌呤再严格限制，病人的血尿酸下降幅度也很有限。完全不能实现血尿酸数值达标。
请注意，血尿酸数值达标是目前预防痛风复发的核心措施。而要实现这个目标，只能靠药物。而靠限制嘌呤饮食是不可能的。
那么，能不能通过降低体重来实现“血尿酸数值达标”？可以。但很难。因为体重要下降足够大幅度才行。
而体重要下降足够大幅度，也不是单纯的生活方式调整能实现的。
当然，这不是痛风患者肆意饮食的理由。
生活方式调整很难实现达标，但它可以作为药物治疗的辅助措施；起到锦上添花的效果。
另外，痛风患者尤其要小心的是避免喝含酒精的饮料。因为酒精代谢不只是增高血尿酸数值，还会促炎症效应，从而引发痛风。
类似的还有高果糖饮料。果糖饮料有类似酒精的效果----增高血尿酸+促炎症效应。而且，果糖还有引发肥胖的风险。
不过，有一个误区；即很多人把“痛风”＝“高尿酸血症”。
高尿酸血症是痛风的基础。但有高尿酸血症不等于会有痛风。实际上，只有很少数的高尿酸血症者会有痛风发作。
其原因是，痛风是自身炎症性疾病----这是最常见的自身炎症性疾病。
高尿酸血症只是为尿酸结晶创造了条件，但不等于点燃了尿酸结晶的炎症。只有尿酸结晶点燃了炎症，这才有痛风发作。
对于单纯的高尿酸血症，不建议用降尿酸药物治疗。因为没有看到脏器保护效应。
这跟痛风患者是完全不同的。痛风患者，我们需要降尿酸药物治疗。
对于单纯的高尿酸血症患者，建议控制体重为主。只要体重得到足够控制，高尿酸血症大多可以得到控制。
那么，对于体重不高的高尿酸血症呢？
那他很可能是存在导致高尿酸血症的单基因疾病-----这就不是那么简单的问题。
总结如下：
1，痛风治疗靠药物；生活方式调整是辅助；
2，痛风和高尿酸血症，都需要严格控制体重。
3，控制体重的生活方式，是痛风和高尿酸血症需要遵循的共同标准。
4，痛风患者还需要额外注意：不喝含酒精的饮料，以及不喝果汁（高果糖饮料）。
5，不需要太在乎食物里的嘌呤；只需要注意如下要求：
多吃植物蛋白，少吃动物蛋白；因为植物性食物的嘌呤，不太引发高尿酸血症。
多吃鸡蛋，牛奶，豆腐、水、不含糖咖啡。（鸡蛋和牛奶的蛋白质不增高血尿酸数值，它们是动物性蛋白里的另类）
不建议刻意喝小苏打水。因为增加钠盐负荷。
6，对于不肥胖的痛风患者，要小心单基因疾病所致痛风。
