【患者提问】大夫！我老伴儿前些天看见小区里老头们打太极，非要跟着学。 这才暖和

【患者提问】大夫！我老伴儿前些天看见小区里老头们打太极，非要跟着学。 这才暖和了没几天，前天打完拳回家就头晕，一测血糖飚到18！他本来吃着二甲双胍挺稳当的，现在倒好，躺床上哼哼唧唧。 街坊说糖尿病人春天要多活动，这咋还出毛病了？您说这天气暖和了，我们糖友到底该咋办？ 【医生回答】春天气温回升确实容易引发糖友健康隐患。人体在气温15℃以上时，基础代谢率会下降5%-8%，这会导致胰岛素敏感性降低。 美国糖尿病协会（ADA）研究显示，春季糖尿病患者急诊就诊率较冬季增加23%，主要诱因集中在三方面。 首先要注意运动方式。剧烈运动会刺激肾上腺素分泌，这种应激激素会直接抑制胰岛素作用。 建议选择每小时消耗200-300千卡的中低强度活动，比如打麻将每小时消耗约90千卡，既保持肢体活动又避免过度消耗。 我国《糖尿病运动治疗专家共识》明确指出，空腹血糖＞16.7mmol/L时应暂停运动。 其次是饮食控制。春季应季蔬菜如春笋、香椿等虽富含膳食纤维，但部分野菜含有天然升糖成分。 比如马齿苋含有的甜菜碱会使餐后血糖波动增加15%-20%。 建议每日蔬菜摄入量保持500克，其中深色叶菜应占60%以上，搭配50克左右的优质蛋白。 最关键的是药物调整。 气温每升高10℃，胰岛素吸收速度会加快12%-15%。有些患者自行减药导致血糖失控，这种情况在3-4月发生率是其他季节的1.8倍。 北京大学人民医院内分泌科追踪数据显示，擅自调整降糖药的患者中有41%会出现反复性高血糖。 给糖友们的三点提醒： 1. 监测血糖要勤快，每周至少测4次空腹和餐后值 2. 吃野菜先焯水，搭配二两豆腐或鸡蛋 3. 每天保持2小时轻度活动，分3-4次进行